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卫生部副部长黄洁夫:九成医生尚不了解脑死亡

发表时间:2017-12-27 20:06 来源:CNC

卫生部副部长黄洁夫被记者们围访有关医疗改革的问题。 南方日报记者 苏仕日 摄
卫生部副部长黄洁夫被记者们围访有关医疗改革的问题。 南方日报记者 苏仕日 摄
九成医生尚不了解脑死亡
人物:黄洁夫

  身份:全国政协委员、卫生部副部长

  每个人都有中国梦,我的梦就是器官移植梦。

  黄洁夫说,他很喜欢刘欢《从头再来》里的一句歌词:“心若在,梦就在,只不过是从头再来”。他说,每个人都有中国梦,他的梦就是器官移植梦。昨日下午,他在全国政协委员驻地宾馆接受了记者专访。

  “生死存亡”全体器官移植医生都说,再不做这个(器官移植)事业就完了

  南都:你曾在一篇文章里写,我国器官移植事业发展现在已经到了“生死存亡”的关键时刻。到了“生死存亡”这么严重的程度吗?

  黄洁夫:这不是危言耸听,不是我的个人认识,全体器官移植医生都说,再不做这个事业就完了。

  没有器官就没有器官移植,全世界的器官移植都主要来源于捐献。我们不能老是依靠死囚的自愿捐献了,要设立一个公民自愿捐献的体系,让公民自愿捐献器官成为器官来源唯一的、正确的渠道。随着我国法治的建设,死刑判决越来越少。十多年前,我国死刑就以每年10%的速度在下降,现在实际上死囚已经很少了。

  南都:以前,我国的器官捐献都来自死囚自愿捐献吗?

  黄洁夫:在2010年我国开展公民自愿捐献试点以前,除了活体器官移植外,尸体器官移植都是死囚自愿捐献。当然了,亲属活体捐献占了一部分,而且比例也越来越高。

  南都:器官捐献与移植体系建成后,是不是就意味着不再依赖死囚自愿捐献?

  黄洁夫:是的。器官捐献体系的建立,要取缔完全依赖死囚自愿捐献的方法,但我从来没有说过反对死囚自愿捐献。死囚也是人,他(她)被剥夺了政治权利,但并没有被剥夺捐献器官的权利。问题是,我们必须以公民自愿捐献体系为主,同时把死囚自愿捐献也纳入法治体系。

  “还不成熟”我可以说我们医生中90%以上的人不知道脑死亡是怎么回事

  南都:器官移植涉及的一个问题就是死亡判定标准。目前,我国普遍以“心死亡”为死亡判定标准,但医学界很多专家呼吁,脑死亡的立法已非常迫切。

  黄洁夫:我不是这样认为的。脑死亡太复杂了,我可以说我们医生中90%以上的人不知道脑死亡是怎么回事,你们也不懂。应该说,脑死亡是最科学的死亡判定标准,我国也于2003年发表了中国“脑死亡”判断标准和建议判定死亡的程序。但由于我国的文化传统,人们对“脑死亡”的认识还有一个过程,我国推广“脑死亡”标准的时机还不成熟。

  南都:在前三年的地方试点中,公民选择“脑死亡器官捐献”的有多少?

  黄洁夫:在试点工作的465例器官捐献中,“脑死亡器官捐献”比例是9%,随着公民自愿捐献意识的提高和器官捐献体系的建立,我想比例也会越来越高,我国进行脑死亡立法的条件就成熟了。

  南都:到达多大的比例就算成熟了?

  黄洁夫:当这个比率达到捐献总数的50%,就算成熟了,可以向国家要求这件事情了。

  在2010年开始的试点工作中,我们采用了“心死亡”和“脑死亡”两套标准可以同时存在,即民众可以自主自愿选择死亡标准,但法制管理层面仍以“心死亡”为统一标准。

  2011年卫生部下发《卫生部办公厅关于启动心脏死亡捐献器官移植试点工作的通知》,提出了“中国心脏死亡器官捐献分类标准”,一共有3类:脑死亡器官捐献、心死亡器官捐献、脑-心双死亡标准器官捐献,这也是有中国特色的。

  “中国特色”人体器官捐献管理中心由红十字会这个第三方机构来监管

  南都:你曾说过,你最担忧的是器官的来源和分配问题,现在还是这样吗?

  黄洁夫:捐献器官现在已经越来越为群众所拥护,我担心的是,在器官捐赠与移植体系建设中各个部门的合作。不同部门的合作中,会涉及权力和利益,哪里做得不恰当,就很难推进。

  南都:那由谁来监管器官的分配?

  黄洁夫:器官分配不应该让政府来做。我们已经建立中国人体器官捐献管理中心,这是由国务院下文、放在红十字会下面的一个机构,由红十字会这个第三方机构来进行监管。这也是有中国特色的。

  南都:捐献者在捐献器官以后,如何让捐献者的价值得到体现呢?

  黄洁夫:捐献是人间的大爱。国外有个规定,受体和捐献者的家人永远不要见面,双盲。我觉得是不符合中国国情的,在我们国家,捐赠者和受者之间,不要有经济联系,但是要鼓励他们见面。其实,捐献者的家人也会很感动,他们能看到他们亲人的生命在其他一个人或者几个人身上得到延续,他们可以结成亲人一样的关系。

  南都:所以,等捐赠体系建起来后,捐献者的家属可以查询到器官捐献给了谁?

  黄洁夫:看他的意愿。如果他想知道,一定要让他知道。如果他不希望知道,可以不知道。我们要建立一个这样的体系,才比较符合中国的文化。

  南都:此前有报道,一些有捐献意愿的人因为程序的繁琐、自己的权益得不到保障等问题而放弃捐献。现在这个情况有得到改善吗?

  黄洁夫:任何新生事物都有个成长的过程,就像一个Baby,已经开始有这个生命,我们要允许有这个时间让他成长。

  同题数说

  中国每年有20万至30万人需要器官移植,但每年仅有1万人能够接受移植手术

  目前,我国死囚器官移植占到移植总量的6 0 %至70 %.活体捐献,也就是亲属之间的器官捐献,能占到2 0 %至3 0 %

  2010年3月,我国正式启动人体器官捐献试点工作。截至2013年2月22日,全国一共有6 59例捐献,捐大器官的有180 4个

  日前,中国人体器官捐献管理中心业务部副部长高新谱接受南都专访,称中国是世界上器官捐献率最低的国家之一。

  (杜强 廖洪辉)

  南都特派记者彭小美

  实习生王娜发自北京


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